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Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) is caused by infection with a tick-borne virus. The disease is prevalent in Eastern Europe, particularly in the former Soviet Union, throughout the Mediterranean region, northwest China, Central Asia, southern Europe, Africa, the Middle East, and the Indian subcontinent.
In the beginning of May 2022, one case of monkeypox was detected in England, which had occurred after travel to Nigeria. In the course of this, 6 further cases of monkeypox were diagnosed in England in people with no previous travel and no contact with known travel-associated cases. These are two cases in one family and four cases in men who have sex with men (MSM). The latter apparently got infected in London. Apart from the family and two of the MSM cases, there are no known links between the cases. Further 2 cases have been reported in the meantime. Investigations into the sources of infection and other suspected cases are in progress.
Additional cases are reported by GeoSentinel and various media reports from the following countries:
- France: 1 suspected case (Île-de-France region).
- Italy: 3 cases, one confirmed, 1 case with travel history Canary Islands (link)
- Canary Islands: 1 suspected case
- Portugal: 14 confirmed cases, another 6 suspected cases (link), Lisbon Region and Tagus Valley Region
- Spain: 7 confirmed, 23 suspected cases, (link)
- Sweden: 1 confirmed case, 1 suspected case
- Canada: 17 suspected cases (link)
- USA: 1 confirmed case with travel history to Canada (link)
Description: Monkeypox is a zoonosis caused by an orthopoxvirus, a DNA virus genetically related to the variola and vaccinia viruses. Monkeypox is endemic in West and Central Africa. Increased cases have been recorded in Nigeria since September 2017, and imports by returning travellers to England and the USA have also been recorded more frequently in recent years. There are two types of monkeypox virus: the West African type and the Central African type (Congo Basin).
Transmission: Monkeypox is transmitted from infected animals by a bite or by direct contact with blood, body fluids or lesions of the infected animal. It can be transmitted via abrasions in the mouth to people who eat infected animals. It can also be transmitted from person to person via the respiratory tract, through direct contact with body fluids of an infected person or with virus-contaminated objects. The incubation period is 5-21 days, usually about 7 to 17 days.
Symptoms: Symptoms of monkeypox include fever, headache, muscle aches, swollen lymph nodes and chills. 1- 3 days after the onset of symptoms, a rash develops that may look like chickenpox or syphilis and spreads from the face to other parts of the body, including the genitals. The disease is usually mild. In immunocompromised individuals, the disease can be severe. The mortality rate is about 1% for the West African type and up to 10% for the Central African type.
For further details, see WHO factsheet, ECDC and CDC.
Further cases must be expected. Persons showing symptoms as described above should contact a doctor, ideally in advance by telephone. Persons who have several sexual partners or practice casual sex should be particularly vigilant!
Prevention: Good personal hygiene, avoid contact with infected persons and animals at all costs. During stays in West and Central Africa: No consumption of bushmeat. The individual risk of contact with a patient with monkeypox depends on the type and duration of contact. In the case of very close contact with a case (e.g. family members, aeroplane neighbours, medical personnel), the risk of infection has so far been classified as moderate; in the case of sexual / intimate contact, it is probably high.
Source image: NCDC
WHO 18.5.2022, RKI 19.5.2022, UK GOV, 16.5.2022, Outbreak News Today, 18.5.2022, CDC, Labor Spiez
General Information
- Although the public health emergency of international concern for COVID-19 was declared over on 5 May 2023, COVID-19 remains a health threat
- Adhere to the recommendations and regulations of your host country
- Check entry requirements of destination country: see regulary updated COVID-19 Travel Regulations Map of IATA (LINK)
Vaccinations for all travellers
All travellers should have completed a basic immunisation and boosters according to the Swiss vaccination schedule, LINK.
All travellers should have completed a basic immunisation and boosters according to the Swiss vaccination schedule, LINK.
Travellers should be immune to chickenpox. Persons between 13 months and 39 years of age who have not had chickenpox and who have not received 2 doses of chickenpox vaccine should receive a booster vaccination (2 doses with minimum interval of 4 weeks), see Swiss vaccination schedule, LINK.
Vaccinations for some travellers
- Hepatitis B is a viral liver infection that is transmitted via contaminated blood or via sexual contact.
- A safe and very effective vaccine is available that affords life-long protection.
- Hepatitis B vaccination is recommended for all young people and at-risk travellers, especially if:
- You travel regularly or spend long periods of time abroad.
- You are at risk of practicing unsafe sex.
- You might undergo medical or dental treatment abroad, or undertake activities that may put you at risk of acquiring hepatitis B (tattoos, piercing, acupuncture in unsafe conditions).
- There is a risk of rabies in the African territories of Ceuta and Melila in Spain.
- Rabies has not been reported in domestic or wild animals in the rest of Spain (including the Balearic Islands and Canary Islands). However, bats may carry bat lyssavirus (bat rabies).
- Rabies is mainly transmitted by dogs (and bats), but any mammal can be infectious.
- It is invariably fatal at the time when symptoms occur.
- Rabies is best prevented by a pre-travel vaccination and appropriate behavior towards mammals.
- Pre-travel vaccination is also recommended because vaccines and immunoglobulins are often not available in many travel countries. Vaccination before travel is highly recommended in particular for
- long-term stay in endemic countries,
- short journeys with high individual risk such as travellers on ‘two wheels’ or treks in remote areas or travel with toddlers and children up to 8 years,
- professional work with animals or cave explorers (bats!),
- for details, see SOP vaccination rabies (only available in HealthyTravel PRO).
- Attention: a bite or scratch wound as well as contact with mammal saliva is an emergency! Find out about the necessary actions below!
- Rabies is mainly transmitted by dogs (and bats), but any mammal can be infectious.
- It is invariably fatal at the time when symptoms occur.
- Rabies is best prevented by a pre-travel vaccination and appropriate behavior towards mammals.
- Pre-travel vaccination is also recommended because vaccines and immunoglobulins are often not available in many travel countries. Vaccination before travel is highly recommended in particular for
- long-term stay in endemic countries,
- short journeys with high individual risk such as travellers on ‘two wheels’ or treks in remote areas, toddlers and children up to 8 years of age,
- professionals working with animals, or cave explorers (bats!).
- long-term stay in endemic countries,
- Attention: a bite or scratch wound as well as contact with mammal saliva is an emergency! Find out about the necessary actions below!
No treatment against rabies disease exists.
Post-exposure measures:
- Immediate cleaning of the wound with plenty of water and soap for 10-15 minutes, followed by disinfection (e.g. Betadine, Merfen) and emergency post-exposure vaccination at the nearest health institution within 24 hours.
- Tetanus booster vaccination is also required.
- For those having received full pre-exposure rabies vaccination before travel: two additional vaccine shots (any available brand) at an interval of 3 days suffice.
- If full pre-exposure vaccination has not been given, in addition to vaccination, passive immunization is required with immunoglobulins.
- It should be noted that immunoglobins (and sometimes vaccines) are often unavailable in low-resource settings, causing stress and uncertainty.
Stroking cute pets is not a good idea; refrain from touching wild or unfamiliar or dead animals.
All travellers to places where rabies may occur and who are likely to take repeated trips to areas where rabies occurs should have a pre-exposure vaccination. In addition, pre-exposure vaccination is highly recommended for travellers at particular risk:
- long-term stay in endemic countries,
- short journeys with high individual risk such as travellers on ‘two wheels’ or treks in remote areas, toddlers and children up to 8 years of age,
- professionals working with animals, or cave explorers (bats!).
The shortened vaccination schedule can be proposed to most travellers: 2 shots, the first one at one month before departure if possible (minimum: 8 days before departure). A single third rabies booster vaccination is recommended before the next trip, at least after one year.
- Obtain information about prevention of rabies in time before travelling.
- In case of trips planned for longer than a few weeks, schedule a visit at the travel clinic 4 weeks before departure at the latest.
- After possible exposure (bite, scratch injury) wound treatment and additional vaccinations are necessary even for those with a completed series of basic vaccinations.
- This information leaflet should be printed and kept handy during the trip!
- FOPH Switzerland (German): https://www.bag.admin.ch/dam/bag/de/dokumente/mt/infektionskrankheiten/tollwut/bag-bulletin-15-2021-tollwut-prep-und-pep.pdf.download.pdf/210412_BAG_Bulletin_15_2021_Tollwut%20PrEP%20und%20PEP_d.pdf
- FOPH Switzerland (French): https://www.bundespublikationen.admin.ch/cshop_mimes_bbl/14/1402EC7524F81EDBA5D6C3EBC18BA9FB.pdf
- Tick-borne encephalitis is a viral infection that is transmitted by ticks. It is often referred to by the German name and abbreviation "Frühsommer meningoenzephalitis" (FSME).
- Tick-borne encephalitis occurs in certain forested areas in Europe through to the Far East.
- A safe and effective vaccine is available that is recommended for all stays in endemic areas.
EKRM_Factsheet_Layperson_DE_TBE.pdf
EKRM_Factsheet_Layperson_EN_Mosquito-and-tick-bite-protection.pdf
- Covid-19 is a disease that affects the whole body, but mainly shows with respiratory symptoms such as cough and difficulty in breathing. It is caused by the SARS-CoV-2 virus.
- The infection is mainly spread through respiratory droplets and possibly aerosols when infected persons cough, sneeze, speak or sing without wearing a mask.
- The infection can be prevented very effectively by vaccination and an increasing number of vaccines are now approved and available for protection.
- Vaccination is recommended according to the Swiss recommendations of the Federal Office of Public Health (FOPH), see LINK.
- Furthermore, prevention relies heavily on people wearing face masks, on hand hygiene and on physical distancing (min. 1.5 m) if masks are not worn and people are not vaccinated.
- Influenza is common all over the world including sub-tropical and tropical countries.
- Vaccination offers the best protection.
- Vaccination against flu is recommended for all travellers who belong to an “at risk” group such as pregnant travellers, travellers with comorbidities, elderly people (>65 years), or who plan a a high-risk trip (e.g. cruise-ship, pilgrimage).
- The influenza vaccine does not offer protection against avian flu.
Other health risks
During 2018 the first locally acquired dengue cases were reported, with transmission occurring in the provinces of Cádiz, Catalonia and Murcia. Risk is low.
- Dengue fever is a viral disease that is disease that bite during daytime.
- The best way to prevent these diseases is to protect yourself from mosquito bites, see LINK!
- Note on vaccination against dengue:
- In December 2022, the European Union authorised the dengue vaccine Qdenga®; however Swissmedic has not yet approved this vaccine for Switzerland.
- Based on the data available, the Swiss Expert Committee for Travel Medicine (EKRM) currently only recommends vaccination with Qdenga® for travellers who have already had a dengue infection and who are staying in areas with dengue high transmission.
- In case of fever: Do not use any medication containing acetylsalicylic acid (e.g. Aspirin®, Alcacyl®, Aspégic®), as this can worsen bleeding in case of dengue infection.
- Read the following information for optimal travel preparation.
EKRM_Factsheet_Layperson_EN_Dengue.pdf
EKRM_Factsheet_Layperson_EN_Mosquito-and-tick-bite-protection.pdf
CDC Map: Distribution of dengue
- Dengue fever is the world's most common insect-borne infectious disease.
- Great attention should be paid to mosquito protection during the day!
- The disease can cause high fever, muscle and joint pain, and skin rashes. In rare cases, bleeding may occur. There is no specific treatment.
- For personal safety, we strongly recommend that you inform yourself in detail about dengue.
Dengue fever is the most common insect-borne infectious disease worldwide. There are 4 known serotypes of dengue virus, so it is possible to be infected with dengue more than once. Approximately 1 in 4 infected individuals develop symptoms of dengue, resulting in high fever, muscle and joint pain, and skin rash. In rare cases, most often after a second infection, life-threatening bleeding and shock (severe drop of blood pressure) may occur.
In 3 out of 4 cases, an infection with the virus remains asymptomatic. After a short incubation period (5-8 days), 1 out of 4 infected people present an abrupt onset of fever, headache, joint, limb and muscle pain, as well as nausea and vomiting. Eye movement pain is also typical. A rash usually appears on the 3rd or 4th day of illness. After 4 to 7 days, the fever finally subsides but fatigue may persist for several days or weeks.
In rare cases, severe dengue can occur. Particularly susceptible are local children and seniors as well as people who have experienced a prior dengue infection. Tourists extremely rarely present with severe dengue. In the first days, the disease resembles the course of classic dengue fever, but on the 4th/5th day, and usually after the fever has subsided, the condition worsens. Blood pressure drops, and patients complain of shortness of breath, abdominal discomfort, nosebleeds, and mild skin or mucosal hemorrhages. In the most severe cases, life-threatening shock may occur.
There is no specific treatment for dengue virus infection. Treatment is limited to mitigation and monitoring of symptoms: fever reduction, relief of eye, back, muscle and joint pain, and monitoring of blood clotting and blood volume. Patients with severe symptoms must be hospitalised.
For treatment of fever or pain, paracetamol or acetaminophen are recommended (e.g. Acetalgin® Dafalgan®). Drugs containing the active ingredient acetylsalicylic acid (e.g. Aspirin®, Alcacyl®, Aspégic®) must be avoided.
Effective mosquito protection during the day and especially during twilight hours (i.e. sunset) is the best preventive measure:
- Clothing: Wear well-covering, long-sleeved clothing and long pants and spray clothing with insecticide beforehand (see factsheet “prevention of arthropod bites”)
- Mosquito repellent: Apply a mosquito repellent to uncovered skin several times a day (see factsheet “prevention of arthropod bites”)
- Environmental hygiene: Do not leave containers with standing water (coasters for flower pots, etc.) in your environment to avoid mosquito breeding sites.
Note on dengue vaccines:
two vaccines against dengue are on the market: Qdenga®and Dengvaxia®. The Qdenga® vaccine was approved by the European Union in December 2022.
However, due to the data available, many European countries, as well as the Swiss Expert Committee for Travel Medicine (ECTM), currently recommend vaccination with Qdenga® only for certain travelers and in special situations. Consultation with a specialist in tropical and travel medicine is therefore recommended.
Of note:
- Qdenga® is not yet licensed in Switzerland and the recommendations for travelers will be limited once Qdenga® is licensed in Switzerland.
- The vaccine Dengvaxia® is not a vaccine for travelers.
Consistent mosquito protection during the day (see above) is still considered the most important preventive measure against dengue!
- Chikungunya is a viral disease transmitted by mosquitoes that bite during daytime.
- As a prevention measure, great attention should be given to protection from mosquito bites.
- There is neither a vaccination nor a specific medication against chikungunya for travellers.
- In case of fever: do not use acetylsalicylic acid (e.g. Aspirin®, Alcacyl®, Aspégic®) as this can worsen bleeding in case of dengue infection.
- Read the following information for optimal travel preparation.
EKRM_Factsheet_Layperson_EN_Chikungunya.pdf
EKRM_Factsheet_Layperson_EN_Mosquito-and-tick-bite-protection.pdf
CDC Map: Distribution for Chikungunya
- Chikungunya is a viral disease transmitted by Aedes mosquitoes.
- Chikungunya can be prevented by protection against mosquito bites.
- It typically presents with severe joint pain of the hands and feet. In a few patients, these may persist for weeks or months.
The infection may present with some or all of the following symptoms: sudden onset of high-grade fever, chills, headache, redness of eyes, muscle and joint pain, and rash. The rash usually occurs after the onset of fever and typically involves the trunk and extremities, but can also include the palms, soles of the feet, and the face.
Often fever occurs in two phases of up to one week duration, with an interval of one to two fever-free days in between. The second phase may present with much more intense muscle and joint pain, which can be severe and debilitating. These symptoms are typically bilateral and symmetric and mainly involve hands and feet, but may also involve the larger joints, such as the knees or shoulders.
About 5-10% of infected people continue to experience severe joint pain even after the fever has subsided, in some cases lasting up to several months or, albeit rare, even years.
- FOPH Switzerland: https://www.bag.admin.ch/bag/de/home/krankheiten/krankheiten-im-ueberblick/chikungunya.html
- WHO - Chikungunya fact sheet: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya
- Center for Disease Control and Prevention (CDC): https://www.cdc.gov/chikungunya/index.html
There is a risk of arthropod-borne diseases other than malaria, dengue, chikungunya or zika in sub-/tropical regions, and some areas of Southern Europe. These include the following diseases [and their vectors]:
- in Europe
- Borreliosis, FSME (= tick-borne encephalitis), rickettsiosis [ticks]
- Leishmaniasis [sand flies]
- West-Nile fever [mosquitoes]
- in Africa
- Rickettsiosis, in particular African tick bite fever [ticks]
- Leishmaniasis [sand flies]
- African trypanosomiasis = sleeping sickness [tsetse flies]
- West-Nile fever [mosquitoes]
- in Asia
- Scrub typhus [mites]
- Rickettsiosis [fleas or ticks]
- Leishmaniasis [sand flies]
- West-Nile fever [mosquitoes]
- Crimea-Congo-hemorrhagic fever [ticks]
- in North and Latin America
- Rickettsioses and in particular Rocky Mountain spotted fever [ticks]
- Leishmaniasis and Carrion's disease [sand flies]
- American trypanosomiasis = Chagas disease [triatomine bugs]
- West Nile fever [mosquitoes]
EKRM_Factsheet_Layperson_EN_Mosquito-and-tick-bite-protection.pdf
- Sexually transmitted infections (STIs) are a group of viral, bacterial and parasitic infections; while many are treatable, some can lead to complications, serious illness or chronic infection.
- STIs are increasing worldwide.
- Read the following fact sheet for more information.
- Geschlechtskrankheiten sind ein weltweit verbreitetes Gesundheitsproblem und können durch Prävention, regelmässiges Testen und Behandlung in den Griff bekommen werden.
- Das Wissen um Risiken sowie Safer-Sex-Praktiken inklusive Kondomgebrauch sind wichtig. Falls Sie mehr dazu erfahren wollen, wie Sie sich während der Reise optimal schützen können, besprechen Sie dies mit einer Fachperson.
- Hatten Sie eine Risikosituation, ist es wichtig mit einer Fachperson so rasch wie möglich Rücksprache zu halten, um zu erörtern, ob eine HIV-Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) durchgeführt werden soll, um eine Ansteckung mit HIV zu verhindern.
- Im Nachgang einer Risikosituation ist es wichtig sich auf Geschlechtskrankheiten testen zu lassen. Auch dann, wenn Sie keine Symptome haben.
- Brennen oder Juckreiz im Genitalbereich
- Schmerzhaftes oder häufiges Wasserlösen oder auch Schmerzen im Unterleib
- Ungewöhnlicher Ausfluss aus dem Penis oder der Vagina
- Wunden, Rötungen, Bläschen im Mund/Lippen oder Genitalbereich sowie Warzen im Intimbereich
- Manchmal auch Fieber (eher selten)
Wichtig: Eine STI kann auch ohne oder mit nur leichten Symptomen auftreten. Auch wenn Sie sich dessen nicht bewusst sind, können Sie andere anstecken. Deshalb ist es wichtig sich testen zu lassen.
- Beachten Sie die Safer Sex Regeln von Love Live. Dazu gehört auch bei jedem Anal- oder Vaginalverkehr Kondome zu verwenden.
- Denken Sie daran, dass es bei Oralverkehr auch zu Übertragungen von STIs kommen kann.
- Lassen Sie sich impfen! Es gibt Impfstoffe zum Schutz vor HPV, Hepatitis A und Hepatitis B.
- Hatten Sie eine Risikosituation, ist es wichtig mit einer Fachperson so rasch wie möglich Rücksprache zu halten, um zu erörtern, ob eine HIV-Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) durchgeführt werden soll, um eine HIV-Infektion zu verhindern. Am wirksamsten ist eine HIV-PEP innerhalb weniger Stunden danach.
- Es gibt auch weitere Präventionsmassnahmen für spezielle Situationen (Präexpositionsprophylaxe HIV-PrEP). Sprechen Sie mit einer damit erfahrenen Fachperson vor Abreise darüber.
- Denken Sie daran, dass Alkohol oder Drogen zu erhöhtem Risikoverhalten führen.
- Denken Sie daran, dass Sie eine weitere Person/bekannter Partner*in bei ungeschütztem Sex anstecken können, sofern bei Ihnen eine unbehandelte STI vorliegt.
- Menschen mit einer neu diagnostizierten STI sind angehalten ihre früheren Sexualpartner*innen zu informieren, damit auch sie behandelt werden können.
Durch Bakterien oder Parasiten hervorgerufen
Alle diese Krankheiten können geheilt werden. Wichtig ist dabei, frühzeitig zu testen und umgehend zu therapieren, um Komplikationen und v.a. weitere Übertragungen zu vermeiden.
- Syphilis
Auch bekannt als Lues. Sie wird durch das Bakterium Treponema pallidum verursacht. Das erste Anzeichen ist eine schmerzlose Wunde an den Genitalien, im Mund, auf der Haut oder im Rektum, die hochgradig ansteckend ist und nach 3 bis 6 Wochen spontan abklingt. Da diese schmerzlos ist, nehmen nicht alle Patienten*innen diese Läsion wahr. Oft heilt diese Infektion jedoch nicht von selbst aus. In der zweiten Phase können Hautausschlag, Halsschmerzen und Muskelschmerzen auftreten. Unbehandelt kann die Krankheit im Verborgenen (latent) bleiben, ohne dass Symptome auftreten. Etwa ein Drittel der Infizierten mit unbehandelter Syphilis entwickelt im Verlauf Komplikationen. Diese Spätform wird als sogenannt tertiäre Syphilis bezeichnet . In diesem Stadium kann die Krankheit alle Organe befallen: am häufigsten das Gehirn, die Nerven und die Augen. Die Infektion kann während der Schwangerschaft auf den Fötus und bei der Geburt auf das Kind übertragen werden. - Chlamydia trachomatis
Chlamydien können ungewöhnlichen Ausfluss aus dem Penis oder der Vagina, Unbehagen beim Wasserlösen und Unterleibsschmerzen verursachen. Oft treten keine Symptome auf. Unbehandelt können sie zu Unfruchtbarkeit führen und die Krankheit kann auf Sexualpartner*innen übertragen werden. Die Bakterien können auch während der Schwangerschaft auf den Fötus, oder während der Geburt auf das Kind übertragen werden und Augeninfektionen oder Lungenentzündungen verursachen. - Gonorrhoe
Auch bekannt als Tripper. Zu den häufigsten Symptomen gehören Ausfluss aus der Vagina oder dem Penis und schmerzhaftes Wasserlassen. Symptome müssen aber nicht immer auftreten. Sowohl bei Männern als auch bei Frauen kann Gonorrhoe auch den Mund, den Rachen, die Augen und den Anus infizieren und sich auf das Blut und die Gelenke ausbreiten, wo sie in eine schwere Krankheit übergehen kann. Bleibt sie unbehandelt, kann sie eine Beckenentzündung verursachen, die zu chronischen Beckenschmerzen und Unfruchtbarkeit führen kann. Die Krankheit kann während der Schwangerschaft auf den Fötus übertragen werden. - Weitere bakterielle STIs: Mykoplasmen und Ureaplasmen. Diese können ebenfalls behandelt werden.
- Trichomoniasis
Sie wird durch einen Parasiten verursacht, der mit einer einzigen Dosis eines Antibiotikums behandelt werden kann. Trichomoniasis kann bei Frauen einen übel riechenden Scheidenausfluss, Juckreiz im Genitalbereich und schmerzhaftes Wasserlassen verursachen. Bei Männern treten in der Regel weniger oder keine Symptome auf. Zu den Komplikationen gehört das Risiko einer vorzeitigen Entbindung bei schwangeren Frauen. Um eine Reinfektion zu verhindern, sollten beide Sexualpartner behandelt werden.
Durch Viren hervorgerufen
- HIV/AIDS - siehe Informationsblatt HIV-AIDS
- Herpes simplex Virus
Im Lippen-Mundbereich, auch bekannt als Fieberbläschen, ist nicht heilbar. Herpes kann aber mit Medikamenten bei akuten Beschwerden kontrolliert werden. Die Symptome sind in der Regel schmerzhafte, wässrige Hautbläschen und finden sich an oder um die Genitalien, den Anus oder den Mund. Nach der Erstinfektion ruht das Virus im Körper und die Symptome können über Jahre hinweg wieder auftreten. Schwangere Frauen können die Infektion an ihre Neugeborenen weitergeben, was zu einer bedrohlichen Infektion führen kann. - Virale Hepatitis (siehe auch Hepatitis Schweiz)
- Hepatitis A (HAV)
Hepatitis A ist eine durch Impfung vermeidbare Leberinfektion, die durch das Hepatitis-A-Virus verursacht wird. Das Hepatitis-A-Virus findet sich im Stuhl und im Blut infizierter Personen. Hepatitis A kann durch verunreinigtes Wasser und Lebensmittel sowie bei anal-oralen sexuellen Aktivitäten übertragen werden. Die Patienten*innen leiden an einer akuten und oft schweren Erkrankung, erholen sich aber allermeist spontan. - Hepatitis B (HBV)
Das Hepatitis-B-Virus wird durch sexuelle Kontakte sowie durch den Kontakt mit anderen Körperflüssigkeiten, wie z.B. Blut, übertragen. Zur Übertragung kann es z.B. auch bei medizinischen Eingriffen oder Brennen eines Tatoos unter nicht optimalen hygienischen Bedingungen kommen. Hepatitis B kann eine schwere Leberinfektion verursachen, die sowohl zu einer sofortigen Erkrankung, als auch zu einer lebenslang andauernden Infektion führen kann mit möglicher Folge einer dauerhaften Lebervernarbung (Zirrhose) und Krebs. Schwangere Frauen mit Hepatitis B können das Virus während der Geburt auf ihr Kind übertragen. Zu Beginn der Infektion haben Sie möglicherweise keine Symptome. Das Virus kann auf Sexualpartner*innen übertragen werden. Hepatitis B kann mit antiviralen Medikamenten behandelt werden, ist aber nur selten heilbar. Eine Impfung kann eine Hepatitis-B-Infektion verhindern. - Hepatitis C (HCV)
In den meisten Fällen wird Hepatitis C durch den Kontakt mit infiziertem Blut übertragen. Seltener kann es durch analen Sexualkontakt oder von der Mutter auf das Kind während der Schwangerschaft und Geburt übertragen werden. Die meisten Infizierten sind sich ihrer Infektion nicht bewusst, weil sie keine Symptome entwickeln, aber diese chronische Infektion kann zu Leberzirrhose und Krebs führen. Hepatitis C kann behandelt werden, eine Impfung gibt es nicht.
- Hepatitis A (HAV)
- Humanes Papillomavirus (HPV)
HPV ist die häufigste Geschlechtskrankheit. Es gibt eine Vielzahl verschiedener HPV-Typen, und einige von ihnen können Genital-, Anal- und Mundwarzen sowie Gebärmutterhals-, Penis- oder Rachenkrebs verursachen. Die Symptome können auch noch Jahre nach dem Sex mit einer infizierten Person auftreten. Zwei verfügbare Impfstoffe schützen gegen die wichtigsten HPV-Typen, die Gebärmutterhals-, Penis- oder Analkrebs verursachen. - Zika - siehe Informationsblatt Zika
In den meisten Fällen wird es vor allem durch Stechmücken übertragen. Es kann aber auch sexuell übertragen werden. Eine Ansteckung mit Zika während der Schwangerschaft kann bei dem sich entwickelnden Fötus Geburtsfehler wie Mikrozephalie (kleiner Kopf mit neurologischen Ausfällen) verursachen. Die einzige Möglichkeit, eine sexuelle Übertragung des Virus während der Schwangerschaft zu verhindern, besteht darin, Vorsichtsmassnahmen (Kondome) zu treffen oder Sex (mindestens 2 Monate nach der Rückkehr) mit jemandem zu vermeiden, der kürzlich in ein Risikogebiet gereist ist, auch wenn der Reisende keine Symptome hat.
- Love Life: www.lovelife.ch
- Sexuelle Gesundheit Schweiz: www.sexuelle-gesundheit.ch
- Hepatitis Schweiz: https://hepatitis-schweiz.ch/formen/was-ist-hepatitis
- World Health Organization (WHO). Factsheets. Sexually transmitted infections (STIs). 14 June 2019: www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Factsheet: Information for Teens and Young Adults: Staying Healthy and Preventing STDs (2017): www.cdc.gov/std/life-stages-populations/stdfact-teens.htm
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). How You Can Prevent Sexually Transmitted Diseases: www.cdc.gov/std/prevention/
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Sexual Transmission and Prevention. Zika Virus: www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-during-sex.html
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Zika and Pregnancy; Pregnant Women and Zika (March 2021): www.cdc.gov/pregnancy/zika/protect-yourself.html
- Altitude sickness can be life-threatening and may be experienced by any traveler.
- The danger begins at around 2500m and rises with increasing altitude.
- People differ in their susceptibility to altitude sickness; this is not related to their physical fitness.
- Severe altitude sickness with fluid accumulation in the brain or lungs can rapidly result in death.
- If you are planning a stay in high altitudes, we strongly recommend you to consult your doctor for detailed recommendations and instructions.
- Eine Höhenkrankheit kann lebensgefährlich sein und bei jedem Reisenden auftreten.
- Die Gefahr beginnt bei ca. 2500m und nimmt mit zunehmender Höhe zu.
- Wenn Sie einen Höhenaufenthalt planen, lesen sie bitte dieses Merkblatt aufmerksam durch!
- Je nach Reiseart und / oder Vorerkrankungen wird die Beratung durch eine Fachperson dringend angeraten.
- Langsamer Aufstieg. Aufstiegsregeln: oberhalb von 2500m sollte die Schlafhöhe um nicht mehr als 300-500m pro Tag gesteigert werden und pro 1000m Schlafhöhengewinn sollte ein zusätzlicher Ruhetag eingelegt werden.
- Treten Beschwerden auf, die auf eine Bergkrankheit hinweisen (siehe oben), muss der Anstieg pausiert werden und er darf erst wieder bei Beschwerdefreiheit fortgesetzt werden. Bei Zunahme der Beschwerden muss abgestiegen werden bzw. Patient:innen in tiefere Lagen abtransportiert werden. Bei Ignorieren zunehmender Beschwerden können sich die lebensbedrohlichen Formen der Höhenkrankheit, das Höhenhirnödem und/oder das Höhenlungenödem entwickeln.
- Ist das Einhalten der oben genannten Aufstiegsregeln situativ oder geländebedingt nicht möglich, kann die Einnahme von Acetazolamid (DIAMOX®) das Risiko eine akute Höhenkrankheit zu entwickeln, vermindern. Die Verschreibung des Medikaments bedingt eine ärztliche Indikationsstellung sowie eine Aufklärung über allfällige Nebenwirkungen!
- Kopfschmerzen: Paracetamol (z.B. PANADOL®, DAFALGAN®). Keine Schlafmittel verwenden!
- Höhenhirnödem: sofortiger Abstieg. Falls verfügbar: Sauerstoffgabe, medikamentöse Notfalltherapie.
- Höhenlungenödem (Atemnot auch in Ruhe, rasselndes Atemgeräusch, Reizhusten) Sofortiger Abstieg. Falls verfügbar: Sauerstoffgabe, medikamentöse Notfalltherapie.
- There are other important travel related health risks such as diarrhoea, road traffic accidents, air pollution and more.
- For more information, see the section "Healthy Travelling".